El uso de antibióticos es un tema de mayor importancia en la práctica médica. Es muy importante que el medico conozca tantos las manifestaciones clínicas de cada proceso infeccioso y el diagnóstico diferencial, como también sus características epidemiológicas, prevalencia bacteriana local y patrones de resistencia, así también como la farmacología de los mismos, con el fin de lograr la mejor decisión terapéutica. Al enfrentarnos a un paciente siempre debemos tener en mente que no todas las enfermedades inflamatorias son infecciosas, no todas son infecciones bacterianas y no deben ser siempre tratada con antibióticos.
¿Qué es el antibiótico?
Los antibióticos son un elemento clave para combatir las enfermedades infecciosas, permiten disminuir la patología de forma muy significativa.
Es más, el hecho de diagnosticar una enfermedad infecciosa no significa que tengamos que tomar un antibiótico, de hecho se indica la observación activa de algunas enfermedades infecciosas agudas comunes que son habitualmente auto limitadas y se trata solo en casos de pacientes vulnerables, evoluciones atípica o en complicaciones.
LA RESISTENCIA EN LOS ANTIBIOTICOS
La resistencia en los antibióticos plantea una grave amenaza para la salud pública, existen diversos mecanismos mediante los cuales las bacterias pueden generar resistencia y transmitirla.
Hay distintos tipos de resistencia:
- Mycoplasma: resistente a la penicilina porque carece de pared, que es donde actúa este antibiótico.
- Estafilococo: fabrica unas sustancias que inactivan la penicilina.
- Neumococo: tiene unas proteínas de membrana que actúan como bomba, para expulsar la penicilina y resistir a ella, salvo que aumente mucho la dosis.
¿QUÉ PROBLEMAS CAUSAN LAS RESISTENCIAS?
Hoy en día muchas bacterias se han hecho resistentes a la mayoría de antibióticos, pueden provocar infecciones graves muy difíciles de tratar y que pueden originar secuelas y la muerte incluso, sobre todo en pacientes crónicos, inmunedeprimidos, debilitados o sometidos a una cirugía.
ENTONCES, ¿SON UTILES LOS ANTIBIÓTICOS?
Está claro que son muy buenos a la hora de luchar contra infecciones y deben usarse, pero se usa en exceso en el día a día y esto produce efectos sociales y ambientes negativos.
En resumen, los antibióticos están diseñados para tratar enfermedades infecciosas causadas por bacterias, para el resto de enfermedades no tienen ninguna utilidad.
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